低危
1、Methorexate
Methorexate 0.4~0.6mg/kg i.m.或i.v.(bolus) d1-5
周重複
2、Dactinomycin
Dactinomycin 放線菌素D ACD 10~12ug/kg i.v.(bolus) d1-5
周重複
高危
1、EMA-CO
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2 i.v.(1h inf) d1-2
Methotrexate 甲氨蝶呤 MTX 100mg/m2 i.v. d1
200mg/m2 i.v.(12h inf) d1
Dactinomycin 放線菌素D ACD 0.5mg/m2 i.v.(bolus) d1-2
Cyclophosphamide 環磷酰胺 CTX 600mg/m2 i.v.(30min inf) d8
Vincristine 長春新鹼 VCR 1.0mg/m2 i.v.(bolus) d8 3周重複
2、MAC
Methotrexate 甲氨蝶呤 MTX 0.3mg/kg i.m. d1-5
Dactinomycin 放線菌素D ACD 8~10ug/kg i.v.(bolus) d1-5
Cyclophosphamide 環磷酰胺 CTX 250mg i.v.(bolus) d1-5
Chlorambucil 苯丁酸氮芥 CLB 0.2mg/kg p.o. d1-5 2~3周重複
3、挽救治療
低危
1、EA
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2 i.v.(1h inf) d1-3
Dactinomycin 放線菌素D ACD 0.5mg/m2 i.v.(bolus) d1-3 10天重複
高危
1、EP/EMA
EP
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 150mg/m2 i.v.(30min inf) d1
Cisplatin 順鉑 DDP 75mg/m2 i.v.(4h inf) d1
EMA
Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2 i.v.(30min inf) d1
Methotrexate 甲氨蝶呤 MTX 300mg/m2 i.v.(12h inf) d1
Dactinomycin 放線菌素D ACD 0.5mg i.v.(bolus) d1
Folinic acid 四氫葉酸 CF 15mg bid,p.o.
或i.m.(MTX後24h,q6h*4) d2,3 EP/EMA每週交替