《超人》的扮演者克利斯託弗。裏夫，能上天入地，能穿梭星際，最終沒能敵過現實中一場突如其來的災難。由於墜馬，他摔斷了頸椎，隨之而來的長期臥牀讓他的身上長出了巨大的壓瘡，最終“超人”隕落。壓瘡如同一個如影隨形的惡魔，長年臥牀的病人，聞之色變，無論如何小心翼翼，總有一片面板下暗流涌動，在悄悄的腐壞。治療壓瘡，是對醫生和醫院的終極挑戰……
超人已死，病魔一次又一次的炫耀着自己的勝利。每年，都有無數的病人由於各種各樣的原因躺在病牀，部分患者更是長年累月，終身與輪椅和病牀相伴。殺死他們的，不是疾病，而是林林種種不計其數的“併發症”，這些併發症和他們所帶來的心理困擾一起，讓臥牀病人痛不欲生。
近日，筆者有幸採訪到中山大學附屬第一醫院急診外科下的難愈性創口治療科研組王維平教授，作爲廣東省內乃至全國的壓瘡治療權威，王維平教授詳細列舉了十種長期臥牀病人最常見的問題，並給出了具體對策。家有親人臥牀的讀者，可“按圖索驥”，希望有所裨益。
併發症之一--壓力性潰瘍
壓力性潰瘍，也就是我們所說的壓瘡，是中老年長期臥牀病人最常見的併發症。爲了詳細講解，王維平教授利用“壞蘋果理論”，上了一堂生動的現場教育課。
正常人的面板，堅韌而光滑，有如蘋果的表皮，而面板下的脂肪、肌肉、骨膜等組織的堅韌度和麪板比起來就差遠了。因此，當病人長期臥牀，某個部位長期受到外界的壓力，首先受損的就是局部的脂肪和部分肌肉組織，好比蘋果外部的一個小小的|“斑點”，雖然面板沒有破，但是內部的軟組織已經開始變質，這時多爲1期、2期壓瘡。如果壓力及時緩解，有很大希望痊癒。#p#分頁標題#e#
而當“爛蘋果現象”發生的面積較大，面板開始潰爛之時，壓瘡下的脂肪、肌肉、血管和骨膜大多已經損傷非常嚴重，肌肉組織壞死，部分嚴重者可腐爛到骨質，導致骨膜壞死，甚至發生膿毒血癥。此時，經過精心治療，傷口可以痊癒，但是仍然會對關節造成一定的損害。
對策：經驗證明，壓瘡是完全可以預防的。第一，讓病人充分發揮主觀積極性，能運動就運動，能翻身就翻身，切忌長久保持一個姿勢；第二，翻身。護理者需要投入大量時間，勤翻身，保證患者的背部通風和乾燥；第三，保持清潔。牀單一定要乾燥、清潔，洗完澡一定要全身擦乾，保證乾燥。如果能夠站立，一定要多站、多走。
併發症之二--肺部感染、墜積性肺炎
人體呈臥牀姿勢時，呼吸能力直線下降，呼吸道分泌物難以排出，逐漸在肺部堆積。不僅影響呼吸，也容易導致各類感染，引發肺炎，尤其是患有慢性支氣管炎的老年患者臥牀後更容易發生肺炎。
對策：減少平躺時間，坐臥和平躺交替進行，多翻身；保證室內通風、乾燥；鼓勵患者每天多做深呼吸訓練，有助於增加肺活量，排出痰液；家屬要學習拍背動作和咳痰訓練，鼓勵病人咳嗽；在醫生指導下，口服化痰祛痰的藥物，包括中成藥。
併發症之三--營養不良
王維平教授在臨牀上發現，凡是發生重度壓牀的病人，大多體型非常消瘦，往往不到百斤。一位來自海南的老太太，在轉病牀時，兒子抱起她，剛用力，就聽到“啪”一聲，骨折了……#p#分頁標題#e#
臥牀後，病人的活動量減少，所需的能量下降，消化和排便功能也發生了改變，加上住院後生活習慣和治療的影響，大部分的病人胃口很差，不僅吃的少，而且消化困難，便祕在臥牀病人中非常常見。如果能量不足，人體就會開始分解自身儲藏的脂肪和蛋白質，導致皮下脂肪進一步減少，對壓瘡治療非常不利。
對策：進食時擡高牀頭位置，採用熟悉的進食姿勢；多食用富含纖維質的食物，如全穀類、蔬菜，飲用流質食物時最好連殘渣一起食用；增加運動量，刺激病人食慾。
併發症之四--生存意志明顯降低
不得不說，護理壓瘡病人，對親屬的感情和耐力是一種極度考驗。創口腐爛散發出的惡臭，每兩小時翻一次身的煩躁，每天洗澡擦身的辛勞，大小便失禁、換洗牀單的怨氣……對患者和家人都是一種極度的折磨，極易引發家庭矛盾，導致患者情緒激動，治療心情下降直至拒絕治療。
對策：首先要給予病人良好的心理護理，讓病人瞭解自己的病情，表達自己的信心和鼓勵；其次，要安排好病人的生活，壓瘡病人需要翻身、擦洗身體、處理大小便等等雜物，護理者必須事先列出詳細的照顧計劃，安排人手，避免發生矛盾；最後，要給予積極的治療，給予患者信心
併發症之五--肌肉廢用性萎縮
長時間臥牀，最直接的後果就是肌肉長時間得不到運動，逐漸萎縮，體積縮小，伸縮能力下降，導致肌無力，並有可能引發肺炎等其他併發症，傷口恢復極其緩慢，對生命構成極大威脅。
對策：要防止肌肉萎縮，唯一的辦法就是運動，能夠運動時，一定要力所能及的動，即使不是全身運動，如擡手，轉動胳膊等運動，也是很有好處的；同時給予患者信心，保持開朗樂觀的心情，保證營養。#p#分頁標題#e#
併發症之六--泌尿系感染
臥牀後，病人全身骨骼鈣質流失非常明顯，大量的鈣鹽從腎臟排出，如果飲水量不夠，很容在腎臟或者膀胱中形成結石。男性病人往往還有前列腺肥大等合併症。
對策：男性病人停留尿管，防止尿瀦留，而女性病人則要儘早拔除尿管，保持會陰乾燥；同時，加大飲水量，勤排尿，有意識的訓練自主排尿。
併發症之七--靜脈血栓
臥牀病人因爲肌肉不運動，下肢靜脈血液迴流緩慢，很容易形成血栓，出現肢體腫脹，疼痛。如果血栓脫落，則可能沿血管運動，造成重要臟器的堵塞，造成嚴重後果。
對策：在醫生指導下服用抗血凝藥物，防止血栓形成；多做自主運動。
併發症之八--下肢水腫
臥牀病人因爲肌肉不運動，下肢靜脈血液迴流緩慢，甚至形成血栓，堵塞靜脈，因而出現肢體腫脹。另外，由於長期臥牀和其他慢性疾病，病人營養差，傷口又造成營養蛋白的丟失，更加重了下肢的水腫。有些病人甚至出現臀部和腰部的水腫，進一步家中創面。
對策：病人可以自主運動，缺乏運動能力的患者應有護理者牽引坐被動運動，按摩腿部，防止血栓。#p#分頁標題#e#
併發症之九--關節硬化
病人的各個關節在臥牀後，很少能夠得到自主運動，因此關節運動功能迅速萎縮，導致肌腱變硬甚至攣縮，下肢關節硬化尤其嚴重，往往病人形成垂足。關節硬化的後果十分嚴重，即便是壓瘡得以治療，以後病人也很難下地。
對策：唯有及早預防，不能自主運動的由護理者輔助，進行被動運動，保證每天一定時間的鍛鍊；能夠站立後 ，迅速扶物行走，儘早進行康復訓練。
併發症之十--社會支援
其實，第十條所謂的“併發症”，並非醫學意義上的疾病，而是由疾病所引發的社會問題和家庭問題。在中國，尤爲突出。
1、 物質性支援需要。壓瘡的治療需要巨大的經濟開支，對於貧困的中國家庭來說，急需大量社會慈善基金的注入，方能改善。
2、 情緒性支援需要。由於治療的難度和漫長，很多患者對治療失去信心，消極情緒高漲，心理輔導、社會同情、外界關心、病友關注，家人的理解和支援，都是治療時極爲關鍵的心理因素。
3、 資訊性支援需要。壓瘡屬於慢性病，合併症多，患者和家屬需要大量的資訊支援和建議。
總結：
護理過壓瘡病人的護工都知道，壓瘡傷口的刺鼻氣味，開啟傷口的強烈視覺衝擊，不間斷的翻身、擦洗、清理大小便……無不在考驗着家屬和護理者的耐心，因護理而引發的家庭矛盾屢見不鮮。儘管，針對併發症都給出了具體的建議，但是如何能夠更加輕易簡便的護理壓瘡病人，對於所有人來說，都是一項挑戰。